歯周病・予防歯科
口臭ケアに基づいた歯周病治療
口臭ケアに基づいた歯周病治療：2026年7月よりプログラム開始
「歯ぐきを治す」だけでは、本当の歯周病治療とは言えません。
歯周病の最大の原因は、歯周病菌を含む細菌の塊（プラーク・バイオフィルム）です。これらの細菌は歯ぐきに炎症を起こすだけでなく、揮発性硫黄化合物（VSC）というガスを産生し、ポケットが深くなるほどVDC濃度は高くなり、重度の歯周病ではVSC濃度が健常者の8倍にもなります。
歯周病が重度の人ほど口臭が強いということです。そして、このVSCガスが骨吸収を促進し歯周病をさらに悪化させることがわかっています。つまり「歯周病と口臭は同じ原因から生じる「負の連鎖を起こす病気」」なのです。
当院では、「歯周病を治すこと」と「口臭を改善すること」を同時に目指す歯周治療を行い、負の連鎖を断ち切り歯周病の進行を食い止めます。
当院独自の歯周病治療
従来の歯周基本治療に口臭予防のメソッドのエッセンスを足した当院独自のプログラムです。
実際には歯周病で発生する強力な口臭を「プロペリ」というVSCを強力に消臭するだデオドラント製剤を併用することにより、歯周病の進行を予防し健康な歯肉を取り戻します。
このような方におすすめです。
- ・朝起きたときの口臭が気になる。
- ・歯ぐきから出血する。
- ・歯ぐきが腫れやすい。
- ・家族や周囲に口臭を指摘された。
- ・マスクを外すことに抵抗がある。
- ・歯周病を根本から改善したい。
- ・何度クリーニングしても口臭が改善しない。
さくら歯科式歯周病治療で歯周病も口臭も改善が見込めます。ただ、すべての口臭が歯周病だけで起こるわけではありません。
当院では、歯科的な原因だけでなく、舌・唾液・口呼吸・栄養状態まで総合的に評価し、「なぜ口臭が起こるのか」を明らかにしたうえで口臭ホームケアを取得するブレスケアメイク、完全に口臭を止めて誰にも「口臭するよ」といわれることがない「ほんだ式口臭治療」という診療メニューを取り揃えています。
「歯ぐきの健康」と「自信を持って話せる毎日」を取り戻すために、口臭ケアを取り入れた新しい歯周病治療を是非一度ご相談ください。
○参考文献
＊H₂SがRANKL発現と破骨細胞分化を誘導
Irie K, Ekuni D, Yamamoto T, et al.；A single application of hydrogen sulphide induces a transient osteoclast differentiation with RANKL expression in the rat model.Archives of Oral Biology. 2009;54(8):723-729. DOI: 10.1016/j.archoralbio.2009.05.006
＊ VSCと歯周病・口臭の総説
Nakano Y, Yoshimura M, Koga T.
Methyl mercaptan production by periodontal bacteria.International Dental Journal. 2002;52(Suppl 3):217-220.DOI: 10.1002/j.1875-595X.2002.tb00928.x
* Porphyromonas gingivalisは強力なメチルメルカプタン産生菌 メチルメルカプタンは高い組織毒性を持ち、歯周病の進行に関与 VSC濃度と歯周病重症度
Yaegaki K, Sanada K.
Biochemical and Clinical Factors Influencing Oral Malodor in Periodontal Patients.
Journal of Periodontology. 1992;63(9):783-789.
DOI: 10.1902/jop.1992.63.9.783
* 歯周病患者ではVSC濃度が健常者の約8倍
＊ 歯肉溝内硫化物濃度と歯槽骨破壊
Morita M, Wang HL, et al.；Relationship of Sulcular Sulfide Level to Severity of Periodontal Disease and BANA Test.Journal of Periodontology. 2001;72:74-78.
DOI: 10.1902/jop.2001.72.1.74
＊RANKLを介した歯槽骨吸収のレビュー
Kawai T, Matsuyama T, Hosokawa Y, et al.
Role of periodontal pathogenic bacteria in RANKL-mediated bone destruction in periodontal disease.Journal of Oral Microbiology. 2010;2:5532.
歯周病（歯槽膿漏）チェック
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| 正常な歯茎 | 初期の歯周病 | 中程度の歯周病 | 高度の歯周病 |
上の図で一番重要なのは初期と中等度で「アゴの骨が吸収しているか？」「していないか？」と言う事です。どんな治療をしても、基本的に失ったあごの骨はもとにあった位置まで戻ることはありません。
つまり、初期の歯周病のうちに発見して管理を行う予防が一番重要となるのです。
以下に思い当たったらチェックしてみて下さい。
- ・歯ブラシに血が付いていることがある。
- ・歯ぐきがたまにうずくがすぐ気にならなくなる。
- ・口臭がすると言われた。
- ・時々歯が浮いた感じがする。
- ・前歯に隙間が出来てきた。
- ・歯が長くなった気がする。
- ・歯が指で押すと動く。
以上、チェックが多いほど歯周病の可能性があります。
当院では、歯石取りやブラッシング指導はもちろん、歯のトリートメントや歯肉マッサージをトリートメントコースで行っています。このコースは、痛みや怖がりの方でも眠ってしまうほど気持ちが良く、歯周病予防にとても効果があり好評です。治療を終えられた患者さんにトリートメントをお薦めしています。
また、歯周病の治療では お薬で治す歯周内科を取り入れています。
歯周内科って？
歯周病の治療
従来の歯周治療は歯ブラシの訓練、麻酔をしての歯石とり、歯周外科など痛い思いをしながら何ヶ月もかけて治療する。しかし、歯ブラシをちょっとさぼるとまた悪化・・・
などの繰り返しでした。
しかし、最近になって歯周病に有効な薬の組み合わせや使用法がわかってきました。
薬で治す歯周内科治療の登場！！
今までも薬で歯周病が治らないかと言う研究はなされては無残な結果に終わってきました。
それは、歯周病の起因菌が細菌であると考えていたのが、実は真菌だったからです。これは、河北正先生の気づきによるもので、歯周内科治療がこれにより確立していったのです。
治療の効果を示します。歯周内科を受けて1週間後の患者さんのご意見です。
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歯周内科治療の実際
まず、お口の中の歯垢（プラーク）をとり、顕微鏡でどんなばい菌がいるかを実際に皆様に見て頂きます。顕微鏡で見る事で、今現在の菌の状態を確認する事ができ、歯周病になりやすいかどうか、今はどういう状態なのか、これからどういう状態になっていくのか等がわかってきます。
その上で、歯周病を進める悪い菌・三大悪玉菌がいた場合は、歯周内科治療に入ります。
原因である３つの悪玉菌を除菌する事で善玉の菌を増やす事ができ、痛い思いをせずに、２週間ほどで歯肉がきれいになります。 皆様にも私たちにもうれしい方法です。
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治療手順
（1）位相差顕微鏡での菌の確認
（2）細菌の除去薬剤の内服
（3）カビの除去薬剤あるいはカビとり歯磨き剤での歯磨き
（4）除菌後の歯石とり
特に（１）は、非常に大きなポイントです。
位相差顕微鏡でお口の中の菌を確認しなくてはなりません。
歯周病菌がいるのか、カビが多いのか、あるいは非常にきれいなのか。位相差顕微鏡で確認しないと、お薬の選択ができないのです。
注意事項
- ・薬を飲んで、４日目に新しい歯ブラシに変えて下さい。
- ・キスや稀にコップの飲み回しなどで細菌が感染する事がありますから、ご夫婦で除菌する事をお勧め致します。
- ・ペットとキスすると再感染します。
- ・子供は抵抗力が強いため、ご夫婦が除菌していれば、後は歯ブラシをきちんとして頂ければ大丈夫です。ご心配でしたらペリオバスターをお使い下さい。
予防歯科について
歯を失う原因の1番は、今は虫歯ではなく歯周病となりました。つまり、それだけ歯周病が深刻化していると言う事になります。
当院では、ブラッシング指導に始まり、シーラント、フッ素塗布そしてＰＭＴＣなどの定期的クリーニングをおこなっております。
特にブラッシング指導に力を入れ、歯周病では、実際のお口の写真などをお見せしながらわかりやすく説明し、ご理解を得られるよう努めております。
お子様の場合はブラッシングにおいてご両親のご協力が必要な為、ご一緒にブラッシング指導を受けて頂いております。
歯周病・予防歯科 ：さくら歯科クリニックあおば
横浜市青葉区青葉台、東急田園都市線・青葉台駅 西口にある、予防を中心とした優しい雰囲気の歯科医院（歯医者）です。どうぞお気軽にご来院下さい。